호평동치과
임플란트는 못 하는 상황인데 다른 방법 없을까요?
[목차]
• 전체틀니와 부분틀니 차이점
• 60세 환자분 부분틀니 케이스
• 전문의’가 있는 치과를 선택해야 하는 이유
[전체틀니와 부분틀니 차이점 ]
노화가 진행되며 치아가 내려앉거나
치주 질환이 발병하는 등,
구강조직이 약해질 수 있습니다.
그러나 바로 임플란트를 진행하기엔
금액적, 체력적 부담이 커
치료를 망설이시는 분들이 많은데요.
이런 경우 틀니 치료가
해결 방법이 될 수 있습니다.
보통 ‘틀니’라고 하면
떠오르는 것은 전체틀니입니다.
전체틀니의 경우 모든 치아가 상실되었거나
전발치를 진행해야 할 때,
즉 무치악 환자일 경우에 가능한 치료 방법인데요.
아무래도 자연치아가 아니기 때문에
안정성이 낮으며 저작력이 떨어지는 경우가 많습니다.
그래서 가능한 살릴 수 있는 치아는 살려내어
부분틀니를 진행하는 것이
가장 이상적인 방법이라고 할 수 있는데요.
부분틀니를 진행할 경우
잔존 치아를 지대치(지지대역할의 치아)로 삼아
치아가 없는 부분에만 보철물을 제작하여
안정성을 높일 수 있습니다.
이 경우 음식물을 섭취할 경우
기존 치아에 가해지는 압력을
틀니로 분산시킬 수 있기 때문에
잔존 치아의 부담을 줄일 수 있으며,
탈착이 쉬워 위생적으로 관리하기 용이하고
수리도 손쉽게 가능하다는 장점이 있습니다.
[60대 환자분 부분틀니 케이스]
이번 환자분의 경우
오랫동안 겪고 계셨던 치주염으로 인해
과거 이미 몇몇 치아가 상실된 상태셨었습니다.
이후 임플란트를 고려하셨었지만
골다공증 주사를 오랜 기간 맞고 계셨으며
임플란트에 수술에 대한 극한의 공포로 인해
부분틀니 치료로 결정하게 되셨다고 하셨는데요.
주변에서는 가는 곳마다 임플란트만 권하고
다른 방법에 대해 자세한 설명이 없으셨다며
호평동치과 다모아치과를 내원해주셨습니다.
치아 상태를 정확히 판단하기 위해
X-ray 촬영을 진행했습니다.
실제로 만성적인 치주염으로 인해
전반적인 골흡수 현상을 확인할 수 있었으며
상악 양쪽 어금니 부분 치조골은
심각히 녹아있는 것을 확인할 수 있었습니다.
따라서 환자분의 말씀처럼
몇몇 치아는 발치 후
틀니를 제작하는 것이 맞다고 판단된 케이스입니다.
사실 치조골 양이 충분하여
임플란트가 추천되는 상황이였으나
환자분 뜻이 워낙에 강하신 상태로
부부틀니를 사용해보고 추후 불편하실 때
임플란트를 고려해보신다고 하셨습니다.
치조골의 손상이 심한
상악 어금니 발치 후 틀니 제작에 앞서서
지대치에 크라운을 씌워 보강하는
작업을 진행하기로 했습니다.
여기서 지대치란,
한 마디로 틀니를 걸어 끼울 수 있도록
지지대의 역할을 해주는 치아를 말합니다.
따라서 지대치는 튼튼해야 하며
치아를 고정하는 잇몸 부분도
염증 없이 건강한 치아를 주로 선택합니다.
보통 부분틀니가 걸리는 치아를 평가하여
치주가 좋지 않거나
해당 치아의 치료가 필요한 경우 크라운을 고려하고,
특정 상황에서 지대치 상태가 양호한 경우에는
크라운 없이 지대치에 직접 형태를 부여하기도 합니다.
지대치에 크라운을 씌우는 작업은
아주 중요합니다.
그 이유로는 크게 두 가지가 있는데요.
첫 번째로는 지대치에 틀니고리(clasp)를
원활히끼울 수 있도록
치아의 모양을 형성하기 위함이며,
두 번째 이유는 압력을 많이 받는
지대치의 수명을 늘리기 위함입니다.
자연치아로는 앞의 두 가지 역할을
원활히 수행하기 어렵기 때문에
가능한 지대치에 크라운을 씌워
틀니 치료를 받으시는 것을 추천드립니다.
정확하고 정밀한 방법을 통해
인상채득 후 환자분의 구강구조에 맞추어
최종 모형을 제작하였습니다.
틀니를 제작할 때는 단순 치열만 고려하는 것이 아니라,
위 턱과 아래턱의 교합까지 고려하여
틀니와 기존 치아가 균등하게 교합할 수 있도록
보철물을 제작하는 것이 중요합니다.
따라서 위와 같은 장비를 통해
턱이 물리는 관계를 기록하고 의치를 탈부착하며
교합이 잘 맞는지 확인하는 과정이 필요합니다.
(해당 과정은 ‘치과보철과 전문의’ 과정을
수련한 경우가 아니면
놓칠 수 있는 부분이 많으며,
이로 인해 틀니가 불편하실 수 있습니다.)
부분틀니 제작 완료 후
실제 구강에 착용한 사진입니다.
최대한 살릴 수 있는 치아를 살려 진행하였기에
환자분께서도 만족해하셨던 치료였으며,
1개월 후 진행된 구강검진에서도
별다른 문제 없이 좋은 예후를 보였던 사례입니다.
임플란트 치료가 비용적 문제
또는 수술에 대한 거부감으로 꺼려지셨다면
부분틀니 치료는 그를 대체하기에 적절한 치료 방법입니다.
부분틀니 치료는 탈부착이 가능한 만큼
특히 내 잇몸과 기존 치아에
잘 맞도록 디자인하는 것이 중요한데요.
‘전체틀니, 부분틀니와 같은 치료는
‘치과 보철과 전문의’가 있는
호평동치과 다모아치과에서
치료를 받으시는 것을 추천드리며,
‘전문의’에 대한 자세한 설명은 하단에서 이어가겠습니다!
[‘전문의’가 있는 치과를 선택해야 하는 이유]
‘전문의’ 치과의사는
다년간 수련을 하며 풍부한 임상경험을 쌓고
전문의 시험을 통과한 전문 의료진입니다.
따라서 전문의에게
치료를 받아보실 수 있다고 생각하시면 되는데요.
호평동치과 다모아치과에서
보건복지부에서 인증한 치과보철과,
치과보존과, 치과교정과, 구강악안면외과,
통합치의학과 전문의 있는 만큼
다양한 과의 전문의에게
직접 치료를 받아보실 수 있습니다.
오늘 설명드린 부분틀니 치료의 경우
치과보철과 전문의가 치료를 진행하는데요.
치과보철과 전문의는 전체 치과의사 중 약 3%로,
치아 상실 또는 손상 시에 보철치료를 통해
치아 형태와 기능을 회복시켜주는 진료를 담당하고 있습니다.
특히 보철치료는 내 치아와 잇몸을 모두 고려하여
교합에 맞는 보철을 제작하는 것이 매우 중요하므로
풍부한 임상경험과 노하우를 가진
호평동치과 다모아치과 치과보철과 전문의에게
1:1 맞춤 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.
호평동치과 다모아치과에서는 대학병원급
치과 진료과목별 전문의가 진료하고 있습니다.
세분화된 전문성으로 수준 높은
진료 서비스 제공하도록 노력하겠습니다.
보건복지부 인증 전문의
치과보존과 전문의 박준성
치과보철과 전문의 박믿음
치과보철과 전문의 김현욱
구강악안면외과 전문의 전영태
구강악안면외과 전문의 정용재
치과교정과 전문의 이예현
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후
부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
